
馬良坤
北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師,教授,碩士生導(dǎo)師,博士
妊娠高血壓媽媽們?cè)趺闯阅兀?/p>
說起高血壓,每一個(gè)人并不陌生,但是,有一種高血壓是妊娠期特有的的疾病,那就是妊娠期高血壓,它的發(fā)生和孕婦的飲食有一定關(guān)系。會(huì)導(dǎo)致媽媽和胎寶寶發(fā)生不同程度的機(jī)體損傷,甚至能威脅生命。
圖片來源:@視覺中國(guó)
所以,有妊娠期高血壓的媽媽,要控制好自己的血壓,不僅要嚴(yán)格、規(guī)律服用藥物,飲食方面也要引起重視。
妊娠期高血壓的危害妊娠期高血壓疾病分為5類,即妊娠期高血壓、子癇前期、子癇,以及妊娠合并慢性高血壓和慢性高血壓和慢性高血壓并發(fā)子癇前期。
妊娠期高血壓多發(fā)生在妊娠20周以后,對(duì)媽媽和寶寶都有危害。
1、對(duì)媽媽的危害
妊娠期高血壓可引起媽媽出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐和抽搐等癥狀。血壓升高、蛋白尿(排除腎臟或自身免疫性疾病后),可出現(xiàn)不同程度的水腫癥狀,常表現(xiàn)為腳踝腫或下肢腫脹。嚴(yán)重暗黑者引起視物模糊、上腹部疼痛、貧血、黃疸等。
2、對(duì)寶寶的危害
妊娠期高血壓會(huì)對(duì)胎寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育造成影響,有時(shí)甚至?xí)䦟?dǎo)致早產(chǎn),還會(huì)增加胎寶寶缺氧、窒息、小于胎齡兒的風(fēng)險(xiǎn)等。通過測(cè)量媽媽的宮高、腹圍、做B超等檢查,查看胎寶寶的大小,尤其是注意羊水、胎盤、臍血流的情況,可以了解胎寶寶是否受到媽媽高血壓的影響。
日常需要注意
首先,要保證足夠的睡眠時(shí)間。有妊娠高血壓的患者應(yīng)當(dāng)適度減輕工作,或是干脆在家里休息,保證每日夜間有8-10小時(shí)的睡眠時(shí)間。白天最好也要有2小時(shí)的午休時(shí)間。在睡覺時(shí)建議左側(cè)臥,這樣不僅利尿,還有助于子宮胎盤的血液循環(huán)。
其次,合理安排膳食。妊娠高血壓患者在日常飲食上注意選擇高蛋白、低油脂的食物,要保證維生素及礦物元素的補(bǔ)給。全身浮腫的患者需要嚴(yán)格限制鹽量的攝入。
還要每天對(duì)血壓進(jìn)行測(cè)量并記錄下來,同時(shí)還要對(duì)24小時(shí)尿液中的蛋白質(zhì)含量進(jìn)行檢測(cè),可用來判斷病情是否有好轉(zhuǎn)。治療上以解痙為主,鎮(zhèn)靜、降壓為輔,合理用藥,如病情嚴(yán)重且治療無明顯好轉(zhuǎn)者,需根據(jù)醫(yī)生的建議決定是否終止妊娠。
飲食這樣才合理
妊娠高血壓媽媽孕期有一項(xiàng)重要的任務(wù)就是為寶貝提供營(yíng)養(yǎng)。因此,一日膳食要供給充足、營(yíng)養(yǎng)均衡。對(duì)于有妊娠期高血壓的媽媽,還要注重妊娠高血壓的膳食原則。
1、合理膳食,保證孕期體重合理增長(zhǎng)
人群調(diào)查結(jié)果顯示,體質(zhì)指數(shù)與血壓水平呈正相關(guān),即體重越高、體質(zhì)指數(shù)越高;而體質(zhì)指數(shù)越高,很可能血壓也就越高。因此,孕期體重合理增長(zhǎng)對(duì)控制血壓增高是相當(dāng)重要的。那么整個(gè)孕期體重增加多少是合理的呢?有數(shù)據(jù)表明,一般妊娠全程平均增重12kg為宜。
2、合理選擇主食,注意粗細(xì)搭配
盡量不吃高能量零食,如糖果、甜點(diǎn)、油炸食品等。
3、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)
妊娠高血壓媽媽們每日應(yīng)選擇適量的畜、禽、魚、蝦、蛋、奶作為蛋白質(zhì)的良好來源。
建議:合理利用大豆及其制品,每日攝食量推薦為25g。每周至少攝食2至3次魚類,最好為海產(chǎn)魚。(溫馨提示:妊娠高血壓合并腎損傷的患者不宜食用大豆及其制品)
多吃新鮮蔬菜、適量食用水果。蔬菜中含有豐富的維生素C、鉀、膳食纖維等有益成分,有助于降低血壓和保護(hù)血管。且蔬菜中水分多、能量低,可以增加飽腹感。
建議:每日攝入蔬菜500g,應(yīng)以深綠色蔬菜為主,并注意增加十字花科蔬菜、菌藻類食物的攝入。水果攝食以每日200g為宜。
5、增加鈣的攝入
缺鈣可以加重高鈉引起的血壓升高,因此每日膳食中應(yīng)攝入充足的鈣。
建議:每日喝牛奶250g~300g。飲食中可添加蝦皮、深綠色蔬菜等富含鈣的食物。孕中晚期可視情況補(bǔ)充鈣劑,同時(shí)不要忽視對(duì)維生素D的補(bǔ)充!
6、減少食鹽攝入
減少膳食中食鹽的攝入量。建議:食鹽攝入量<4g/d。不吃腌制品,少吃發(fā)面做的主食(減少鈉的攝入)。
7、選擇適宜的烹調(diào)方法
多選擇蒸、煮、汆、燉、拌的烹調(diào)方法,不用或少用油炸、煎烤的烹調(diào)方法。
馬姐姐小貼士
有妊娠高血壓媽媽,首先要學(xué)習(xí)妊娠分娩及高血壓相關(guān)知識(shí),在規(guī)律、嚴(yán)格的服用藥物外,還要配合合理的飲食,這樣能幫孕媽更好的控制血壓,維持血壓穩(wěn)定。希望孕媽可以平穩(wěn)渡過孕期,擁有健康的寶寶!
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