根據(jù)新聞報(bào)道，新型的冠狀病毒感染的肺炎已經(jīng)在北京和廣東有出現(xiàn)了，在日本和泰國(guó)均有出現(xiàn)。不少孕媽媽在微信上問(wèn)我：我們?cè)袐D應(yīng)該咋辦啊?

　　其實(shí)，我們這幾天也一直在關(guān)注這個(gè)問(wèn)題，想著如何做好新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作。

　　我就抽取幾點(diǎn)跟大家說(shuō)說(shuō)：

　　這是普通的感冒嗎?

　　2019年12月以來(lái)，武漢市部分醫(yī)院陸續(xù)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例，對(duì)病例呼吸道標(biāo)本病毒全基因組序列分析結(jié)果為一種新型冠狀病毒。

　　所以，這不是普通的感冒，這是新型的病毒導(dǎo)致的肺炎。所以大家如果有類似感冒的癥狀(發(fā)燒、寒戰(zhàn)、咳嗽、喉嚨痛、頭痛等)，第一時(shí)間要到醫(yī)院去看看。

　　目前新型冠狀病毒的潛伏期最長(zhǎng)12天，感染源仍不明確。

　　會(huì)不會(huì)人傳人?

　　現(xiàn)有的調(diào)查結(jié)果表明：

　　剛剛明確了，這會(huì)出現(xiàn)人傳人的情況!

　　傳染病三大要素：傳染源，傳播途徑，易感人群。

　　傳染源：自然宿主蝙蝠，中間宿主未知，人應(yīng)該也算是中間宿主。

　　傳播途徑：目前官方報(bào)道有限人傳人，由此推斷不排除爆發(fā)可能，官方嚴(yán)密監(jiān)控中。

　　易感人群：40歲以上成年人，兒童罕見。

　　感染人群有什么樣的臨床表現(xiàn)特征?

　　①發(fā)熱，乏力，呼吸道癥狀以干咳為主，并逐漸出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和凝血功能障礙。

　　②部分患者起病癥狀輕微，可無(wú)發(fā)熱。

　　③多數(shù)患者預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重，甚至死亡。[i]

　　可能的傳播途徑有哪些?

　　部分病例有武漢市華南海鮮市場(chǎng)暴露史，部分病例為家庭聚集性發(fā)病。可能的傳播途徑為飛沫傳播、接觸傳播。

　　治療方法有哪些?

　　目前無(wú)特效藥可用，但可進(jìn)行對(duì)癥治療(使用丙種球蛋白、激素、抗病毒藥物、抗生素及其他支持性治療藥物及措施對(duì)癥施治)，疾病能否恢復(fù)可能取決于自身免疫力和治療的及時(shí)性。可用的基本治療包括：隔離!!!

　　孕婦和普通人如何防護(hù)?

　　我專門去問(wèn)問(wèn)相關(guān)的醫(yī)生，綜合下來(lái)，有以下建議：

　　①觀察身邊的人，如果發(fā)現(xiàn)有肺炎的癥狀(例如發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛)，讓其盡快就醫(yī);如果自己有肺炎的癥狀，也第一時(shí)間就醫(yī);孕媽媽盡可能的減少與有肺炎的癥狀的人群接觸;

　　②冬天注意保暖，適當(dāng)添加衣物;

　　③室內(nèi)環(huán)境注意通風(fēng);

　　④盡量避免乘坐地鐵公交車等密閉人多的交通工具減少在人群聚集地活動(dòng)，在人群集聚地可以佩戴口罩;開車的到家前，提前開全部車窗10分鐘大風(fēng)吹;

　　⑤加強(qiáng)鍛煉，按照“運(yùn)動(dòng)六步法”來(lái)加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)抵抗力，保持健康的生活方式更重要!

　　⑥飲食均衡、豐富且清淡，不吃生食;

　　⑦勤洗手，手部有臟污的時(shí)候要洗手，可使用流水和肥皂、含有酒精的洗手液洗手;在洗手前手部不要接觸眼耳口鼻等器官;

　　⑧避免接觸家禽或者野生動(dòng)物，一定要接觸的話，做好防護(hù)工作。需要佩戴手套、口罩等防護(hù)工具。在接觸后盡快進(jìn)行消毒;

　　⑨在食用肉類和蛋類食物時(shí)一定要徹底煮熟;

　　⑩有急性呼吸道感染癥狀的人注意社交禮儀：咳嗽時(shí)候使用紙巾或者是彎曲手肘進(jìn)行遮掩，使用后的紙巾放入封閉的垃圾桶;使用過(guò)的口罩放進(jìn)塑料袋后丟棄;

　　我們有醫(yī)生在總結(jié)的時(shí)候表示：在急診科隨處可見不做任何防護(hù)措施的病人家屬，真佩服他們的淡定和膽量。

　　特殊工作者的額外要求：

　　根據(jù)WHO的提示，在生鮮市場(chǎng)工作的人群有以下建議：

　　①在處理動(dòng)物和生鮮動(dòng)物產(chǎn)品時(shí)候穿好防護(hù)服、戴手套，做好面部防護(hù);

　　②下班后脫去防護(hù)服并且進(jìn)行消毒，將其留在工作區(qū)域;、

　　③避免家庭成員接觸到未經(jīng)清晰的防護(hù)服和鞋子。

　　戴口罩和洗手的提示：

　　衛(wèi)生手消毒時(shí)首選速干手消毒劑，過(guò)敏人群可選用其他手消毒劑;洗必泰(氯己定)不能有效滅活冠狀病毒，不建議使用，推薦使用含氯、乙醇、過(guò)氧化氫等手消毒劑。WHO也為我們提供了正確的洗手步驟：

圖片來(lái)源：世界衛(wèi)生組織

　　口罩選用一次性醫(yī)用外科口罩、N95口罩，口罩佩戴方式如下：

　　(醫(yī)用外科口罩佩戴方法)

　　(N95口罩佩戴方法)

　　一定需要N95口罩嗎?

　　其實(shí)N95口罩和醫(yī)用外科口罩在臨床環(huán)境中用于預(yù)防傳染性急性呼吸道感染的作用不存在顯著差別。

　　所謂N95，指的是可阻擋至少95%的大小在0.3微米或以上的顆粒物質(zhì)，包括細(xì)菌、病毒等。可以用于醫(yī)療方面的職業(yè)防護(hù)。戴口罩的時(shí)候要注意正確的佩戴姿勢(shì)，不正確的佩戴會(huì)削弱防護(hù)效力。口罩的空氣閥是一個(gè)單向閥，空氣只能呼出，無(wú)法被吸入。在正確佩戴的情況下，是會(huì)起到減少呼吸阻力的作用，不會(huì)導(dǎo)致防護(hù)效力的降低。

　　另外就是不要長(zhǎng)時(shí)間戴口罩，尤其是老年人、孩子、孕婦、肺部疾病、心腦血管疾病患者，會(huì)對(duì)呼吸功能和心腦血管系統(tǒng)產(chǎn)生刺激。

　　口罩要按時(shí)更換，不要一直佩戴，一般口罩的使用壽命在2-4小時(shí)之間。

　　[i]華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院協(xié)和醫(yī)院醫(yī)務(wù)辦公室周會(huì)紀(jì)要

　　文章轉(zhuǎn)載自公眾號(hào)“協(xié)和產(chǎn)科馬良坤”